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La coelioscopie

La coelioscopie (prononcer « célioscopie ») appelée également laparoscopie est une technique chirurgicale mini-invasive qui permet d’accéder à la cavité abdominale sans ouvrir l’abdomen. Elle présente de nombreux avantages mais nécessite une formation spécifique et une grande expérience.

 

On insuffle du dioxyde de carbone (CO2) dans l’abdomen. La pression positive exercée par ce gaz va soulever la paroi abdominale, créant ainsi un espace entre la paroi et les organes par lequel le chirurgien peut introduire la caméra et ses instruments.

Les instruments (pinces, ciseaux, agrafeuse, bistouri …) sont introduits par des trocarts de 5 à 12 ou 15 mm de diamètre dans la cavité abdominale.

La vision est assurée par une optique reliée à une caméra qui transmet avec une très grande précision les images sur un écran vidéo que le chirurgien regarde en opérant.

Les intérêts de cette technique par rapport à la chirurgie « ouverte » (laparotomie) sont multiples :

– Très peu de douleur en post-opératoire.

– Diminution du risque infectieux.

– Diminution des complications « pariétales » (abcès de paroi, éventration) ce qui est particulièrement intéressant pour les patients obèses

– Diminution de la durée opératoire.

– Diminution du risque d’adhérences dans le péritoine.

– Diminution de la durée d’hospitalisation.

– Diminution de la durée d’arrêt de travail et reprise rapide des activités.

– Intérêt esthétique car les cicatrices sont de très petite taille.

 

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